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Remboursement optique

 

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Résumé des remboursements optique : Les lunettes ( verres et monture ) et les lentilles de contact sont prises en charge sur prescription médicale et sous certaines conditions. Elles sont remboursées par l'assurance maladie à 65 % sur la base des tarifs dits de responsabilité.

 

Remboursement des verres correcteurs

Plusieurs types de verres correcteurs peuvent être utilisés selon votre anomalie visuelle mais, dans tous les cas, ils sont mal remboursés par la sécurité sociale.

Ainsi, par exemple, le coût moyen de 2 verres simples adulte est de 100 € pour une base de remboursement moyen de 14 €, le coût moyen de 2 verres simples enfant est de 55 € pour une base de remboursement moyen de 30 €.

Idem pour les verres progressifs dont le montant s'élève à 150 €uros environ ( hors traitements spéciaux comme les verres anti reflets ou photosensibles ) pour un remboursement maximum de 31,90 euros.

Les verres des enfants de moins de 18 ans sont mieux remboursés

Pour les patients ayant moins de 18 ans, seuls les verres organiques sont pris en charge.
Les verres teintés sont pris en charge dans les indications médicales suivantes :
- affections oculaires (conjonctivites intenses, kératites, iritis, cataractes centrales ou congénitales, rétinopathies) ;
- myopies fortes lorsqu'elles s'accompagnent de photophobie ;
- à titre exceptionnel, certaines photophobies lorsqu'elles n'entrent pas dans le cadre des affections désignées ci-dessus.

Montant du remboursement des montures de lunettes

La monture de lunettes est remboursée à 65 % par la sécurité sociale sur la base d'un tarif forfaitaire fixé à :
- 30,49 euros pour le patient ayant moins de 18 ans ;
- 2,84 euros pour le patient ayant plus de 18 ans.
Dans tous les cas, les bases de remboursement de la sécurité sociale ne correspondent pas à la moyenne des prix habituellement constatés.

Les lentilles remboursables

Sauf pour les enfants, les lentilles sont rarement remboursées par la sécurité sociale et lorsque cette dernière intervient, la base de remboursement est en dessous des prix réels habituellement constatés.

Les meilleures mutuelles optiques

Sauf pour les enfants, les le

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Pour tout savoir sur les tarifs de convention, taux et bases de remboursement de la sécurité sociale pour les montures et verres correcteurs adultes et enfants de moins de 18 ans... consultez le Guide Allo mutuelle

 

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