Rappel : Les lunettes (verres et monture) et les lentilles de contact sont prises en charge sur prescription médicale et sous certaines conditions. Elles sont remboursées par l'assurance maladie à 65 % sur la base des tarifs dits de responsabilité.

  Remboursement des lunettes

Faites confiance aux mutuelles optique sélectionnées par Allo mutuelle. Elles comprennent dans tous les cas le remboursement des lunettes ou lentilles en complément de la sécurité sociale :

•  d'une part sur la base d'un pourcentage des tarifs de convention de la sécurité sociale

•  et d'autre part sur celle d'un forfait optique annuel exprimé en €uros.

Cette double prise en charge vous garantit dans tous les cas un meilleur remboursement mutuelle de vos lunettes, monture, lentilles et verres correcteurs.

  Remboursement des verres correcteurs

Plusieurs types de verres correcteurs peuvent être utilisés selon votre anomalie visuelle mais, dans tous les cas, ils sont mal remboursés par la sécurité sociale.

Ainsi, par exemple, le coût moyen de 2 verres simples adulte est de 100 € pour une base de remboursement moyen de 14 €, le coût moyen de 2 verres simples enfant est de 55 € pour une base de remboursement moyen de 30 €.

Idem pour les verres progressifs dont le montant s'élève à 150 €uros environ ( hors traitements spéciaux comme les verres anti reflets ou photosensibles ) pour un remboursement maximum de 31,90 euros.

Les verres des enfants de moins de 18 ans sont mieux remboursés

Pour les patients ayant moins de 18 ans, seuls les verres organiques sont pris en charge.
Les verres teintés sont pris en charge dans les indications médicales suivantes :
- affections oculaires (conjonctivites intenses, kératites, iritis, cataractes centrales ou congénitales, rétinopathies) ;
- myopies fortes lorsqu'elles s'accompagnent de photophobie ;
- à titre exceptionnel, certaines photophobies lorsqu'elles n'entrent pas dans le cadre des affections désignées ci-dessus.

  Remboursement des montures de lunettes

La monture de lunettes est remboursée à 65 % par la sécurité sociale sur la base d'un tarif forfaitaire fixé à :
- 30,49 euros pour le patient ayant moins de 18 ans ;
- 2,84 euros pour le patient ayant plus de 18 ans.
Dans tous les cas, les bases de remboursement de la sécurité sociale ne correspondent pas à la moyenne des prix habituellement constatés.

  Remboursement securite sociale des lentilles

Sauf pour les enfants, les lentilles sont rarement remboursées par la sécurité sociale et lorsque cette dernière intervient, la base de remboursement est en dessous des prix réels habituellement constatés.

  Devis optique

Avec la prescription délivrée par votre ophtalmologue, vous pouvez vous rendre chez l'opticien de votre choix. Ce dernier vous remettra un devis précisant les tarifs des verres que vous pouvez choisir (antireflets, verres incassables, ... ) et de leur remboursement par l'assurance maladie.

Pour les lentilles de contact, l'opticien vous remettra également un devis avant la vente, afin de vous informer du type de lentilles choisies, de leur marque et des garanties offertes.