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I -
Définir ses besoins de santé
Pour bien choisir sa mutuelle santé, il est d'abord nécessaire de se poser quelques questions de bon sens : Consultez vous des médecins spécialistes
et lesquels? Combien de fois par an ? Avez vous besoins de lunettes ou de lentilles ? Avez vous des problèmes
dentaires exigeant un suivi régulier ?
Votre ou vos enfants ont il besoin d'orthodontie ? ...
autant de paramètres à prendre en compte pour bien choisir sa mutuelle et faire le choix d'une bonne complémentaire santé.
Une fois que vous avez répondu à ces questions relatives à vos habitudes et besoins de consommation médicale,
il restera à connaître les honoraires des praticiens et fournisseurs que vous consultez habituellement.
Ainsi, par exemple, vous aurez intérêt à choisir une mutuelle ou complémentaire santé garantissant au mieux les consultations
médicales si votre
médecin traitant
ou
correspondant
pratique des dépassements d'honoraires.
II -
Tenir compte du remboursement securite sociale
Avant de choisir une mutuelle complémentaire, vous devez savoir combien rembourse lasécurité sociale
A ce titre, il n'est pas inutile de rappeler que l'assurance maladie définit un
tarif de convention,
une base de remboursement pour les actes en honoraires libres et un taux de prise en charge.
Ainsi pour la
consultation d'un généraliste, le tarif de convention est actuellement de 23 euros.
Sur cette base, la sécurité sociale applique un taux de pris en charge de 70% et retient une
participation forfaitaire
de 1 € .Le solde, appelé
ticket modérateur
et les éventuels dépassements d'honoraires restent à votre charge.
III -
Determiner les limites de garantie du contrat
Choisir une mutuelle santé nécessite également de lire poste par poste, les
taux de
remboursement , ainsi que la durée d'éventuels
délais de carence des contrats d'assurance
complémentaire santé.
- Rappel ! Pour un certain nombre d'actes ou prescriptions (optique, dentaire, consultation de spécialiste), une prise
en charge à 100% constitue un minima de prise en charge.
La mention d'une prise en charge à 100% du ticket modérateur ou du tarif de convention ou de la base de
remboursement de la sécurité sociale, ne couvre donc pas la totalité des sommes que vous avez engagées.
IV - Analyser les garanties poste par poste
Pour trouver les mutuelles les plus intéressantes, Allo mutuelle vous propose
- de diviser chaque garantie d'assurance complémentaire en quatre parties distinctes : les
soins courant également appelés
soins
de ville ( consultation, radio, analyse, médicaments etc.), l'
hospitalisation ( honoraires, chambre particulière,
forfait journalier ... ) les soins
dentaires
, frais de prothèse, d'orthodontie... et l'
optique
( lunette, verre correcteur, lentilles, monture...)
- de retenir les
seules garanties qui vous semblent indispensables
- puis de choisir
entre les différentes formules de garanties proposées en
fonction notamment de votre budget santé.
V -
Choisir une mutuelle avec un comparateur
Si vous ne savez pas quelle mutuelle prendre, Allo mutuelle met à votre disposition un large choix de
mutuelles proposant toutes des
contrats responsables
pour assurer votre protection sociale complémentaire.
Allo mutuelle vous propose des solutions présentant une vraie sécurité de base et vous permet, dans le même
temps, de renforcer le ou les postes de soins que vous estimez nécessaires à
l'amélioration de votre couverture complémentaire.
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