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I -
Définir ses besoins de santé
Pour bien choisir une mutuelle santé, assurance ou complémentaire santé, il est d'abord nécessaire de se poser quelques questions
de bon sens: Consultez-vous des médecins spécialistes ? Combien de fois par an ? Avez vous besoins de verres correcteurs ? Avez vous des problèmes
dentaires exigeant un suivi régulier ?
Votre ou vos enfants ont il besoin d'orthodontie ? ...
autant de paramètres à prendre en compte pour bien choisir sa mutuelle et faire le choix d'une bonne complémentaire santé.
Une fois que vous avez répondu à ces questions relatives à vos habitudes et besoins de consommation médicale,
il restera à connaître les pratiques tarifaires des praticiens et fournisseurs que vous consultez habituellement.
Ainsi, par exemple, vous aurez intérêt à choisir une mutuelle ou complémentaire santé garantissant au mieux les consultations médicales si votre
médecin
traitant ou
correspondant pratique des dépassements d'honoraires.
II -
Tenir compte du remboursement securite sociale
Avant de choisir une mutuelle complémentaire à l'assurance maladie,
vous devez savoir quels sont les remboursements de la
sécurité sociale.
A ce titre, il est bon de rappeler que cette dernière définit un
tarif de convention, une base de remboursement pour les actes en honoraires libres
et un taux de prise en charge.
Ainsi pour la
consultation d'un
médecin généraliste, le tarif de convention est de 22
euros.
Sur cette base, la sécurité sociale applique un taux de 70%, retient la
participation forfaitaire de 1 € et vous rembourse finalement 14,40 €uros...
Le solde, appelé
ticket modérateur, reste à votre charge, soit 7,60 € dans cet exemple.
III -
Determiner les limites de garantie du contrat
Pour bien choisir une mutuelle santé, il convient de lire poste par poste, les taux de prise en charge, ainsi que la durée d'éventuels
délais de carence des contrats d'assurance
complémentaire santé.
Rappel ! Pour un certain nombre d'actes médicaux ou prescriptions médicales (optique, dentaire, consultation de spécialiste), une prise en charge à 100%
constitue un minima de prise en charge obligatoire dans le cadre du
contrat responsable.
La mention, dans votre contrat, d'une prise en charge à 100% du ticket modérateur ou du tarif de convention ou de la base de
remboursement de la sécurité sociale, ne couvre donc pas la totalité des sommes que vous avez engagées.
Pour bien choisir une mutuelle et avoir une meilleure compréhension des contrats, Allo mutuelle
vous propose de diviser chaque garantie d'assurance complémentaire santé en quatre
blocs : les soins courants ( consultations, pharmacie, radio, analyses laboratoire, etc.), l'hospitalisation( honoraires, chambre particulière,
forfait journalier ... ) , le dentaire (soins, prothèse, orthodontie ) et l'optique ( lunette, verre correcteur, lentilles, monture...)
Concentrez-vous sur les garanties que vous considérez comme indispensable au choix d'une bonne mutuelle dans chacun de ces blocs puis arbitrer entre les
différentes formules de garanties proposées par Allo mutuelle en fonction d'une part de vos besoins de santé et d'autre part de la somme que vous souhaitez
consacrer à votre assurance complémentaire.
IV -
Choisir une mutuelle santé ou complémentaire santé avec Allo mutuelle
Si vous ne savez pas quelle mutuelle choisir ou quelle mutuelle rembourse le mieux, Allo mutuelle met à votre disposition un large choix de
contrats responsables pour assurer votre protection sociale complémentaire à
l'assurance maladie.
Allo mutuelle vous propose ainsi des garanties présentant une vraie sécurité de base et vous permet, dans le même
temps, de renforcer le ou les postes de soins, par exemple dentaire ou optique, que vous estimez nécessaires à
l'amélioration de votre couverture complémentaire.
Pour en savoir plus sur votre choix de mutuelle, il vous suffira ensuite de demander à l'organisme assureur une documentation sur l'offre
d'assurance personnalisée que vous aurez sélectionnée.
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